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@ 2020.04.12 , 12:00
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增强颅脑脉冲刺激或能有效改善重度抑郁

新万博体育美国斯坦福大学和帕洛阿尔托大学的一项开放性研究显示,用脉冲磁场“按摩”大脑的关键部位对某些慢性抑郁症患者有奇迹般的疗效。

21名受试者每日以较高的频率接受普通治疗强度5倍的脉冲。结果证明,这样不仅挺安全,而且效果很好——虽然是个非盲实验,但是绝大多数受试者的抑郁症状都有显著缓解。或许,增强脉冲强度和治疗频率能给一些用试遍了其他疗法却无效的人一些希望。

暂停一下,让我们从现有的脉冲疗法说起。这种无创治疗名叫“间歇性θ脉冲刺激 ”,缩写为iTBSs,已作为重度抑郁症的一种疗法被美国食品药品管理局批准。

操作上,iTBs疗法针对大脑特定部位发射强脉冲,每日持续几分钟,一个疗程6周。该疗法的原理是通过刺激促使神经元之间建立更强的联系,从而减轻抑郁症状。抑郁症患者神经系统的某些部分比较脆弱,不能很好的管理情绪,而iTBs就像是给它们做重量训练,帮助大脑更好得应对情绪低落。

iTBs虽不是灵丹妙药,但被证实能给10%-30%对其他疗法不敏感的患者带来希望。2018年的一项研究结果显示,略低于50%的抑郁症患者在接受iTBs后有了一些改善,其中大约1/3的人进入了缓解期。

不过这项疗法也不是完美的,因为颅内脉冲刺激并非没有副作用,包括头疼和其他轻微不适。斯坦福大学和帕洛阿尔托大学的最新研究似乎告诉学者们,增强脉冲强度和增加治疗频率是安全的——不过不能忘了这是非盲实验,受试者知道发生了什么,并且样本数也只有21个。

为期5天的实验中,受试者每天接受10次高强度iTBs疗法,并接受大脑扫描。21人中,19人自觉症状减轻至缓解期的程度。

新万博体育戴尔德·雷曼是一名60岁的受试者。她早年被诊断出有双相障碍,还在近几年一直听到一个喋喋不休的声音告诉自己生活无望。她说:“到了第三轮实验,那个声音停了。这是从我16岁得双相障碍以来大脑最平静的一次。”

虽然这项研究不仅不双盲、样本小,还没有对照组,这样的回应却不能小觑。如果目前的结果是出自更严谨的临床实验,那么可以下结论说这种神经调节疗法能给90%的精神健康衰弱的人带来帮助。

斯坦福的精神病学家诺兰·威廉姆斯说:“之前我们没有见过哪个开放性实验能突破55%的难治性抑郁症缓解率。电休克治疗被当作黄金标准,可它的平均缓解率也只有48%。”

新万博体育重度抑郁症非常复杂,至今人类医学未能彻底了解它。虽然统称为抑郁症,其实患者的状况和病因并不相同,其中有些或许是不可能用传统的抑郁症药物治好的。就算对那些能成功用药物控制症状的患者,这条路一旦选择了就要走下去,药吃上容易,戒断难。

每十个人中就有一个在人生某个阶段会遭遇抑郁症。如果能有多几种治疗手段供选择,全世界数百万人的人生将从此不同。

该研究发表于《美国精神病学杂志》。

本文译自 ,由译者 小转铃 基于创作共用协议(BY-NC)发布。


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  1. ◆夏日嘉年华◆
    @5天 ago
    4534664

    新万博体育等于轻度脑白质切除而已。

  2. 千人斩小张
    @5天 ago
    4534699

    电傻了就不会不开心了

  3. 啦啦啦
    @5天 ago
    4534745

    海明威不就是被电的越电越严重么

  4. 科穴家大刘
    @5天 ago
    4534749

    临沂四院警告

  5. 匿名
    @5天 ago
    4534758

    杨教授要平反了?

  6. 4534765

    新万博体育tDCS 经颅直流电微电流刺激,主要用于抗抑郁治疗,高中做过,不是去治疗,是做过这玩意的设计。当时菜的一批,一个简单功放,mcu还用的51。代码还写错了,每周期有个12v的脉冲,高中老式示波器看不出来,超量程了不显示,我以为没啥问题,就贴了俩电极放耳后的乳突上了,有点类似耳机漏电的感觉,电的皮肤有点疼,查了好几天代码发现有个超出阈值的脉冲。后来改好代码再试,本来希望能强行调整脑波,用的α波吧,我没记错的话,幅度5v还是9v,不过是直流波形,让大脑保持兴奋,发现只有让人冷静的效果,也可能是我太紧张了233。然后就是视野会抖动,影响到视神经了,应该是波形频率抖动,幅度不大,规律抖。电流很小,阈值设好也不电我了,没啥后遗症,不过没敢再试,后来的朋友到大学还优化了几版设计,一上电,一缕烟,一块板子修一天,出到第四版了,成本都400+了,不过只有练手的作用吧,毕竟除非自己试验,找不到人做对照的233。现在大学读了几年回头来看,实现上技术难度不大,医学上有无卵用不知,应该有点效果,不过人脑超频还是看激素分泌和药物,物理方式提升太过有限。而且对大部分人来说,智力是天赋问题。

  7. 4534767

    我再说下,就我的实验效果来看,如果不是我紧张导致的,那么治疗抑郁应该是有用的,它让我变得比较冷静,大概,可能信噪比被提高,杂念被无视了?不是学医学的,不敢瞎说。

  8. 清狐
    @5天 ago
    4534823

    新万博体育阿诺……能在家简易操作吗?我特别需要这个

  9. 啥也不知道
    @5天 ago
    4534859

    高中就这么硬核

  10. xx318088
    @5天 ago
    4534901

    不开心?,电到他开心为止

  11. alpha_boy
    @5天 ago
    4534981

    不是电休克,应该不是有巨大痛苦的惩罚性的技术……这个技术的终极版本听说是做开颅手术把电极植入人脑,然后用随身携带的小装置定时放电,类似心脏起搏器一样。

  12. 4535006

    @alpha_boy: 帕金森也在做类似的

  13. you_know_who
    @5天 ago
    4535008

    好啊好啊!

  14. 嘟嘟
    @5天 ago
    4535283

    新万博体育我小学的时候,一个亲戚家的孩子去北京治疗癫痫,据说是把磁铁植入了大脑,然后癫痫好了,学习也变得超流弊,最后还去德国留学了,我听我妈说以后,就从我爸工具箱找了个大号磁铁放在枕头下面,天天枕着他睡觉😪。。。现在想想也算我最初的科学实践活动了

  15. 鲸鱼
    @5天 ago
    4535393

    雷电法王何在

  16. 求一张图片
    @5天 ago
    4535448

    求一张图片,图片文字是天杀得王八花花,甘霖娘,活着真好。

  17. lymanQ
    @4天 ago
    4535576

    现在都这么保守治疗吗?
    [查看原图]
    ?tags=%5B%5D

  18. longfa
    @4天 ago
    4535592

    新万博体育现在类似的研究主要针对于那些吃药等手段也不管用的患者,文献原文也写了“treatment-resistant”,这个方向目前挺火,甚至还有给正常人刺激增加工作效率的,比如运动员。羊叫兽啥的就算了,他那方法和目前研究的技术和方法完全天壤之别。

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